اگر پزشک شما از طریق آزمایشات، سونوگرافی، و یا MRI کبد شما را چرب تشخیص داده است پیروی از نحوه درمان زیر برای شما ضروری است:

درمان:

اولین خط درمان معمولاً کاهش وزن از طریق ترکیبی از یک رژیم غذایی سالم و ورزش است. کاهش وزن،  شرایط بوجود آورنده  کبد چرب را هدف قرار میدهد. در حالت ایده آل ، از دست دادن 10٪ از وزن بدن مطلوب است ،  لیکن بهبود فاکتور های ریسک حتی با کاهش 3٪ تا 5٪ وزن اولیه، قابل مشاهده اند. جراحی کاهش وزن نیز برای افرادی که نیاز به کاهش وزن زیادی دارند یکی ازگزینه ها است.

هیچ دارویی برای بیماری کبد چرب غیر الکلی از طرف سازمان غذا و دارو تصویب نشده است ، اما چند دارو با نتایج امیدوارکننده تحت مطالعه هستند.

سبک زندگی و داروهای خانگی

با کمک پزشک خود می توانید برای کنترل بیماری کبد چرب غیر الکلی خود قدم بردارید. شما میتوانید:

• کاهش وزن. اگر دچار اضافه وزن یا چاق هستید ، میزان کالری که هر روز می خورید را کاهش داده و به منظور کاهش وزن فعالیت بدنی خود را افزایش دهید. کاهش کالری مصرفی ، کلید کاهش وزن و مدیریت این بیماری است. اگر در گذشته سعی در کاهش وزن داشته اید و ناموفق بوده اید ، از پزشک خود کمک بخواهید.
• یک رژیم غذایی سالم را انتخاب کنید. غذاهای سالم و سرشار از میوه ، سبزیجات و غلات کامل بخورید و تمام کالری هایی را که مصرف می کنید را رصد کنید.
• ورزش کرده و فعالیت را بیشتر کنید. حداقل 30 دقیقه ورزش در بیشتر روزهای هفته انجام دهید. اگر باید کاهش وزن هم داشته باشید ، ممکن است که ورزش بیشتر برایتان مفید باشد. اما اگر قبلاً به طور منظم ورزش نمی کرده اید، به آرامی شروع و آنرا افزایش دهید.
• دیابت خود را تحت کنترل داشته باشید. برای کنترل دیابت خود از دستورالعمل های پزشک خود پیروی کرده، داروهای خود را طبق دستور مصرف و قند خون خود را از نزدیک کنترل نمائید.
• کلسترول خود را کاهش دهید. یک رژیم غذایی مبتنی بر گیاهان، ورزش و مدیتیشن می تواند به حفظ کلسترول و تری گلیسیرید شما در سطح سلامت کمک نماید.
• از کبد خود محافظت کنید. از مصرف موادی که استرس بیشتری به کبد شما وارد می کند ، خودداری کنید. به عنوان مثال ، الکل ننوشید. دستورالعمل های مربوط به همه داروها و داروهای بدون نسخه را قبل از مصرف مطالعه کنید. قبل از استفاده از هرگونه داروی گیاهی ، با پزشک خود مشورت کنید ، زیرا همه محصولات گیاهی بی خطر نیستند.

دیگر روش های درمانی

هیچ درمان جایگزینی برای بیماری کبد چرب غیر الکلی ثابت نشده است. اما محققان در حال بررسی این موضوع هستند كه آیا بعضی از ترکیبات طبیعی می توانند مفید باشند ، مانند:

• ویتامین E. در تئوری ، ویتامین E و سایر ویتامین های موسوم به آنتی اکسیدان می توانند با کاهش یا خنثی کردن آسیب های ناشی از التهاب ، از کبد محافظت کنند. اما تحقیقات بیشتری برای این امر لازم است.

برخی شواهد حاکی از آن است که مکمل های ویتامین E ممکن است برای افرادی که آسیب کبدی  ناشی از بیماری کبد چرب غیر الکلی دارند مفید باشد. اما ویتامین E با افزایش خطر مرگ، و در مردان ، افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات مرتبط بوده است.

• قهوه. در مطالعات مربوط به بیماری کبد چرب غیر الکلی ، نشان داده شده است افرادی که دو یا چند فنجان قهوه(منظور قهوه فوری نیست) در روزمینوشند ،  نسبت به افرادی که قهوه کم و یا اصلا نمی نوشند آسیب کبدی کمتری دارند. هنوز مشخص نیست که چگونه قهوه ممکن است و میتواند روی آسیب کبدی تأثیر بگذارد ، اما یافته ها حاکی از آن است که ممکنه ترکیبات خاصی در قهوه در مبارزه با التهاب نقش داشته باشد.

اگر  قهوه نوش هستید ، این نتایج ممکن است باعث شود احساس بهتری نسبت به فنجان قهوه صبح خود پیدا کنید. اما اگر قهوه نوش نبوده اید، این احتمالاً دلیل خوبی برای شروع نیست. در مورد فواید احتمالی قهوه با پزشک خود صحبت کنید.

اقتباس از سایت Harvard Medical School

بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) که امروزه روبه افزایش است،حاصل چربی اضافی در کبد است -این بیماری اکنون تقریباً 20 تا 40 درصد از جمعیت ایالات متحده را تحت تأثیر قرار داده است. معمولاً هیچ علائمی ندارد و معمولاً برای اولین بار به طور تصادفی از یک مطالعه تصویربرداری (مانند سونوگرافی شکمی ، سی تی اسکن یا MRI) به دلایل دیگری تشخیص داده میشود. کبد چرب ممکن است در آزمایش خون با آزمایش فاکتور های کبدی خون نیز شناسایی شود. NAFLD ارتباط نزدیکی با شرایطی مانند دیابت و چاقی دارد. همچنین با افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی مرتبط است. درک NAFLD و دلایل ، پیامدها و گزینه های درمانی آن هنوز هم در دست بررسی تحقیقی است.

کبد چرب الکلی(NASH) متفاوت است زیرا در آن سلول های کبدی دچار تخریب میگردند و درپیشرفت آن خطر سیروز کبدی و سرطان کبد وجود دارد. ولی کبد چرب غیر الکلی قابل کنترل، مراقبت و بهبود است.

سالم نگه داشتن کبد

اگر به بیماری کبد چرب مبتلا شده اید ، مهم است که کبد خود را تا حد ممکن سالم نگه دارید و از هر چیزی که می تواند به کبد شما آسیب برساند ، خودداری کنید. در اینجا موارد مهمی وجود دارد که باید انجام دهید.

• زیاد الکل ننوشید. چه مقدار زیاد است بحث برانگیز است ، اما بهتر است که به طور کامل از مصرف الکل خودداری شود.
• اطمینان حاصل کنید که هیچ یک از داروها ، گیاهان و مکمل های شما برای کبد سمی نیستند. حتی استامینوفن (ماده اصلی موجود در تیلنول و برخی داروهای سرماخوردگی) اگر بیش از حد و طولانی مصرف شوند ممکن است مضر باشند ، به خصوص اگر بیماری کبد داشته باشید یا الکل زیاد بنوشید.
• برای محافظت در برابر ویروس های کبدی هپاتیت A و B واکسینه شوید.
• سایر شرایط سلامتی را که ممکن است بر کبد شما نیز تأثیر بگذارد کنترل کنید. چنانچه درحال درمان  بیماری دیگری هستید که ممکن است برای کبد چرب شما مناسب نباشد ، با پزشک خود مشورت کنید.
• اگر از قبل سیروز کبدی دارید ، آزمایشات غربالگری منظم را برای سرطان کبد انجام دهید.

درمورد دارو درمانی چطور؟

متأسفانه هیچ داروی تأیید شده توسط FDA برای بیماری کبد چرب وجود ندارد. تا کنون ، دو گزینه برتر دارویی که توسط انجمن آمریکایی بررسی بیماری های کبدی برای NASH(کبد چرب الکلی) تأیید شده است ، ویتامین E (یک آنتی اکسیدان) و پیوگلیتازون (برای درمان دیابت است). با این حال ، همه از این درمان ها بهره مند نخواهند شد و نگرانی هایی در مورد ایمنی و عوارض جانبی وجود داشته است. اگر کبدچرب الکلی  دارید ، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید که آیا این روشهای درمانی برای شما مناسب است ، زیرا برای همه مناسب نیست. داروهای بیشتری در این راستا وجود دارد که برخی از آنها نتایج اولیه امیدوار کننده داشته اند.

موثرترین درمان: تغییر در شیوه زندگی

خبر خوب این است که موثرترین درمانی که تاکنون در مورد بیماری کبد چرب وجود دارد شامل داروها نمی شود بلکه باعث تغییر در شیوه زندگی می شود. خبر بد این است که برای بسیاری از افراد دستیابی و حفظ آنها معمولاً سخت است. آنچه به شما کمک می کند:

• از دست دادن وزن. کاهش تقریباً 5٪ از وزن بدن ممکن است برای بهبود نتایج تست غیر طبیعی کبد و کاهش چربی موجود در کبد کافی باشد.  از دست دادن بین 7 تا 10 درصد از وزن بدن ، میزان التهاب و آسیب سلولهای کبدی را کاهش می دهد و حتی ممکن است برخی از آسیب های فیبروز را برطرف کند. کاهش وزن تدریجی نیم تا یک کیلودر هفته را هدف قرار دهید ، زیرا کاهش سریع وزن ممکن است التهاب و فیبروز را بدتر کند. اگر نمی خواهید یا نتوانسته اید در کاهش وزن پیشرفت داشته باشید ممکن است در صورت تائید پزشک گزینه جراحی برای کاهش را دنبال کنید.
• ورزش ایروبیک به نظر می رسد منجر به کاهش چربی در کبد می شود و با تشدید بیشتر، احتمالاً باعث کاهش التهاب مستقل از کاهش وزن نیز می گردد.
• تغذیه سلامت داشته باشید. برخی مطالعات حاکی از آن است که رژیم غذایی مدیترانه ای همچنین میتواند باعث کاهش چربی در کبد شود. این برنامه غذایی بر میوه ها ، سبزیجات ، غلات کامل ، حبوبات ، آجیل ، جایگزین کردن کره با روغن زیتون یا روغن کانولا ، محدود کردن گوشت قرمز و همچنین خوردن بیشتر ماهی و مرغ بدون چربی تأکید دارد.
• قهوه بنوشید ، شاید؟ برخی مطالعات نشان داده است در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی که قهوه می نوشند (هر روز حدود دو فنجان) خطر ابتلا به فیبروز کاهش یافته است. با این حال ، نکات جانبی در مصرف کافئین منظم را در نظر بگیرید.

حتی اگر ایجاد تغییر در سبک زندگی و کاهش وزن دشوار باشد ، اگر کبد چرب داشته باشید ، فایده آن بسیار زیاد است ، بنابراین بهترین تلاش خود را بکنید! و به یاد داشته باشید ، بزرگترین خطر برای مبتلایان به کبد چرب هنوز هم بیماری قلبی عروقی است. نه تنها برخی از این تغییرات سبک زندگی می تواند کبد چرب شما را بهبود بخشد یا برطرف کند ، بلکه به سلامت قلب شما نیز کمک می کند.